گزارش وزير بهداشت از طرح تحول سلامت، منتقدان را بيدار كرد
اعتماد: وزير بهداشت روز گذشته به خانه ملت رفت تا گزارشي از 465 روز اجراي طرح ملي تحول سلامت به نمايندگان مردم بدهد. هرچند نمي‌دانست نقدهاي نهفته‌اي به اين گزارش و عملكرد او وارد است و نمايندگان منتقد، مدادهاي خود را تيز كرده‌اند تا نقدنامه طويلي براي وزير بنويسند. سيد حسن قاضي‌زاده‌هاشمي در بخشي از گزارشي كه ارايه داد، گفت: «مهم‌ترين اقدام اين دولت در حوزه سلامت كاهش هزينه‌هاي درماني مردم در بيمارستان‌ها بود. از تابستان 92 كه مسووليت اين وزارتخانه را گرفتيم تا 15 ارديبهشت امسال، مهم‌ترين كار ما جبران كسري‌ها بود كه هشت هزار ميليارد تومان بدهي، معوقات 20 و 25 ماهه كاركنان و بحران دارو را ايجاد كرده بود. بيماران در مراجعه به بيمارستان‌هاي دولتي در بخش بستري 37 درصد را از جيب خود مي‌دادند و تجهيزات را بايد خريداري مي‌كردند كه اكنون اين مقدار به 5/8 درصد رسيده است. دولت يازدهم تاكنون دو هزار و 600 ميليارد تومان براي كاهش هزينه‌هاي درماني مردم و دو هزار و 200 ميليارد تومان هم براي گسترش خدمات بهداشتي در كشور هزينه كرده است. هنوز از مجموع 80 هزار تخت بيمارستاني، 53هزار تخت فرسوده داريم كه در بسياري از حوزه‌هاي انتخابيه نمايندگان مجلس طي 50 سال گذشته، بيمارستان جديد احداث نشده و مخروبه است. از طرفي جمعيت و حاشيه‌نشيني افزايش يافته است كه بايد فكر اساسي شود. سال 91 دسترسي دارو در بخش بستري 61 درصد بود اما اكنون اين رقم به 97 درصد افزايش يافته است از سوي ديگر هزينه درمان بيماري‌هاي سرپايي از 45 درصد به 15درصد كاهش پيدا كرد. با اين حال بودجه سال 94 وزارت بهداشت به نسبت سال گذشته سه درصد افزايش يافته كه اين افزايش در مقابل تورم 14 تا 15 درصدي قابل قبول نيست.» مسعود پزشكيان، وزير اسبق بهداشت و عضو كميسيون بهداشت مجلس پس از ارايه گزارش قاضي‌زاده هاشمي خطاب به وي اعلام كرد: «توقع ما از وزارت بهداشت اجراي قانون است.»وي كه حضور وزير بهداشت در صحن مجلس را براي ارايه گزارشي از 465 روز اجراي طرح تحول نظام سلامت، فرصتي براي باز كردن پرونده اختلافات قديمي ديد، گفت: «ما از ابتدا نسبت به اظهارات آقاي وزير نقد داشتيم و الان هم معتقديم كه خلاف قانون صورت مي‌گيرد. عملكرد و پرداخت به پزشكان خارج از سطح‌بندي، خلاف قانون است. قانون سطح‌بندي خدمات، راهنماي باليني، نظام ارجاع و پزشك خانواده اجرا نشد. و ما قادر نيستيم با اين ولخرجي‌ها نظام بهداشت و درمان كشور را اداره كنيم. مشكل، شكاف درآمدي و بي‌عدالتي است. با صدا و سيما صحبت كرده‌اند كه امثال من نرويم صحبت كنيم، كل برنامه نبض را تغيير دادند تا كسي نقد نكند، يك عده آدم مي‌آورند فقط تعريف كنند، اگر راست مي‌گوييد اجازه بدهيد ديگران هم نقد كنند، مردم هم متوجه مي‌شوند چه كسي درست مي‌گويد. آقاي وزير، اگر معتقديد راهي كه مي‌رويد درست است، ادامه دهيد اما شش ماه ديگر كه پول كم آورديد نياييد به مجلس بگوييد پول بده.» يكي ديگر از منتقدان هم محمدحسن ابوترابي‌فرد، نايب‌رييس مجلس بود كه پس از گزارش وزير بهداشت و انتقادات پزشكيان گفت: «بيش از يك‌چهارم منابع بودجه‌اي كشور در اختيار وزارت بهداشت قرار گرفته و بودجه وزارت بهداشت بيش از 58 هزار ميليارد تومان است و ادامه اين روند امكان‌پذير نخواهد بود و در حالي كه با مشكلات جدي در بخش بودجه‌اي مواجهيم اگر به افزايش بهره‌وري توجه نشود نمي‌توانيم مسير طرح تحول سلامت را ادامه دهيم. و بايد وزير محترم توجه كند كه نگاه‌ها در كشور بايد همه‌جانبه و چند بعدي باشد. البته پرداخت بيماران در بيمارستان‌ها به كمتر از 10 درصد كاهش يافته اما تاكيد دكتر پزشكيان اجراي مصوبات در چارچوب قانون است و مديريت متكي بر منابع راه اداره كشور نيست و مديريت مبتني بر دانش و بهره‌وري تنها راه نجات از شرايط كنوني است.»پس از انتقادات، حسينعلي شهرياري، رييس كميسيون بهداشت مجلس تلاش كرد با سخنان خود، ضمن تلطيف فضايي كه بر اثر گفته‌هاي وزير اسبق بهداشت ايجاد شده بود، از وزير بهداشت هم دلجويي كند و گفت: «براي نقد وزارت بهداشت بايد انصاف داشت، هنوز اعتبارات اين حوزه كافي نيست، اما خدمات پزشكي در مناطق محروم گسترش و پرداختي مردم نيز براي درمان كاهش يافته است. اما همه اين مشكلات از جمله اجرا نشدن قانون برنامه توسعه به اين دولت مربوط نمي‌شود. چطور مي‌شود قوانيني را كه از 12 سال پيش بايد اجرا مي‌شد انتظار داشته باشيم در مدت دو سال اجرا شود و همه مشكلات را رفع كنيم؟ بايد اقدمات مثبت انجام شده را هم در نظر بگيريم. كارهاي زيادي مانده كه وزارت بهداشت بايد انجام دهد، همه بايد به وزارت بهداشت كمك كنيم كه اشكالات، در زمان باقيمانده اين دولت رفع شود.»