تلاش براي جلوگيري از هزينه‌هاي كمرشكن درمان
نعمت‌الله منوچهري
طرح تحول سلامت يكي از مهم‌ترين اقدامات دولت در پنج سال گذشته بوده است كه در آن تلاش شده تا از فقرا حمايت شود. وزارت بهداشت به عنوان متولي اين طرح در سال‌هاي اخير تقلاي زيادي براي موفقيت اين طرح انجام داده است و ضروري است براي موفقيت اين طرح مهم كه توانست تحولي در نظام پزشكي كشور به وجود آورد اجماعي از سوي همه دستگاه‌هاي مرتبط صورت گيرد. طرح تحول سلامت طرح كارشناسي شده‌اي بود كه در مرحله اجرا با چالش‌هايي روبه‌رو شد و اين اتفاقي است كه براي اكثر طرح‌ها در مرحله اجرا به وجود مي‌آيد اما دليل چالش‌هاي فعلي اين طرح اين است كه بودجه و امكانات لازم براي آن اختصاص داده نشد. طرح‌هايي مشابه با طرح تحول سلامت بودجه‌هاي كلاني براي اجرا مي‌طلبد. زماني كه بيمه‌ها با مشكل مواجه شوند طرح تحول نظام سلامت درنهايت با چالش مواجه مي‌شود و بازدهي لازم را نخواهد داشت. معتقدم اقشار ضعيف جامعه بهره لازم از اين طرح برده‌اند. قشر ضعيف جامعه كه تحمل پرداخت هزينه‌هاي بالاي بهداشت و درمان را نداشته‌اند در حال حاضر در آرامش نسبي هستند و بيمارستان‌ها پذيرش اين افراد را به عهده مي‌گيرند و با كمترين هزينه بيشترين خدمات را دريافت مي‌كنند بااين‌حال آنچه ضامن بقاي اين طرح مهم است اختصاص بودجه مناسب براي آن و همچنين جلوگيري از هدررفت منابع است. محرومان كشور چشم اميد به حمايت دولت دارند و سرپناهي غير از مراكز دولتي ندارند و بنابراين ضروري است تا اين دستاورد ارزشمندي كه پس از انقلاب درزمينه بهداشت و درمان سابقه نداشته است؛ حفظ شود. بايد نواقص موجود برطرف شود. پزشك‌ها بايد توجيه شوند و هزينه‌سازي نكنند از طرفي ديگر بيمه‌ها نيز تقويت شوند و بودجه در اختيار آنها قرار بگيرد تا اين طرح زمين نخورد. در اين راستا ضروري است دولت بودجه لازم را در اختيار اين وزارتخانه قرار دهد و وزارت بهداشت هم بايد نيروهاي تخصصي براي كنترل و نظارت بيشتر در نظر گيرد تا با برطرف كردن نواقص بتوانيم اين طرح را به سرمنزل مقصود برسانيم. در حال حاضر مشكلات اقتصادي كشور بار مضاعفي بر دوش مردم قرار داده است و وظيفه حاكميت در اين شرايط حمايت از طرح‌هايي كه بتواند باري را از دوش مردم بردارد. از سويي ديگر موضوع نگران‌كننده مساله تحريم‌هاي كشور است كه بدون شك بر وضعيت دارو و درمان مردم نيز تأثيرگذار است. اگرچه اعلام مي‌شود كه تحريم‌ها شامل دارو نمي‌شود اما اين مساله را بايد موردتوجه قرارداد كه با تحريم‌ها روابط بانكي خارجي با چالش‌هايي همراه مي‌شود كه اين مساله در واردات دارو تأثيرگذار است. در اين شرايط اميدواريم با اهتمام دستگاه‌هاي متولي و با همدلي بتوانيم از شرايط خاص كشور عبور كنيم و اين مهم باهمت همگاني و حمايت از طرح‌هاي بزرگي همچون طرح تحول سلامت صورت مي‌گيرد. نماينده اسبق مجلس